De Tweede Kamer houdt bedenkingen bij een eigen bijdrage voor tweedelijns-ggz. Dat bleek donderdag tijdens overleg met demissionair minister Klink. De bewindsman wil de eigen bijdrage eventueel verlagen, maar niet schrappen.

De meeste fracties houden hoop dat Klink de beoogde bezuiniging van 110 miljoen euro kan vinden in zijn geneesmiddelenbudget, zoals de Tweede Kamer hem in juni heeft gevraagd. Dat geldt ook voor VVD en PVV, die echter niet principieel tegen een eigen bijdrage zijn voor ggz. Alleen het CDA kiest daar nu al voor, omdat de rekening anders zou komen te liggen bij gebruikers van dure medicijnen. Klink stelt een eigen betaling voor in de tweedelijns ggz, behalve voor jongeren en bij gedwongen opnames.

Lagere eigen bijdrage
Klink zegt dat hij de bezuiniging niet kan halen uit een herberekening van het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS). Hij stuurt de Kamer hierover voor 20 september een nieuwe brief, waarin hij ook zal ingaan op door de PvdA voorgestelde alternatieve besparingen op de farmacie, zoals een korting op bonussen. Daarna wil de Kamer waarschijnlijk verder praten. De minister is bereid de eigen bijdrage te verlagen van 175 euro per behandeling naar 90 of 100 euro als de Kamer daartoe een motie indient. De dekking zou moeten komen uit de bonussen voor apothekers (30 miljoen euro) en een hoger eigen risico voor iedereen (20 miljoen).

Vraag ggz groeit
Diverse partijen vinden het onterecht om ggz-patiënten te laten bijbetalen, terwijl somatische patiënten dat niet hoeven. “Het gaat hier niet om Gooise vrouwen op de divan bij de therapeut, maar om mensen met een ernstige ziekte waarvan behandeling niet uitgesteld kan worden”, zei Voortman (GroenLinks). Klink vindt de maatregel gerechtvaardigd, omdat de vraag juist in de ggz sterk groeit. Bovendien is er al een eigen bijdrage voor eerstelijns ggz, reden voor sommige patiënten om direct aan te kloppen bij de tweedelijn. Over de weigering van brancheorganisatie GGZ Nederland een eigen bijdrage te innen, zei de minister: “Twee jaar geleden toen instellingen een tariefkorting van drie procent kregen, hebben ze zelf als alternatieven daarvoor gewezen op pakketverkleining en eigen betalingen.”

Kwetsbaarste groep
Verschillende partijen maken zich zorgen over de kwetsbaarste groep psychiatrische patiënten: zorgmijders en minima. Ze denken dat de bezuiniging uiteindelijk leidt tot hogere kosten door bijvoorbeeld verslavingscriminaliteit en te lang uitgestelde, dus duurdere behandelingen. Als mensen ten onrechte naar de tweedelijn gaan, kan Klink beter iets doen aan verkeerde verwijzingen en met het veld overleggen over scherpere diagnosticering, betogen zij.

Bron: www.zorgvisie.nl (Zorgvisie – Krista Kroon)